Software de dictado médico: comparativa honesta de las alternativas a Dragon en 2026

Durante años, elegir un software de dictado médico consistía en elegir una versión de Dragon. En 2026 el panorama es más amplio: Microsoft orienta a los usuarios de Dragon Medical One hacia Dragon Copilot, nuevos fabricantes ofrecen dictado gratuito o pruebas sin coste, el dictado integrado en Windows y en el Mac está a un atajo de teclado, y los llamados asistentes «ambientales» redactan el informe a partir de la propia consulta.

Desarrollamos TechVoice, una de las herramientas de esta comparativa. Para que sea útil, nos hemos impuesto una regla: cada dato sobre un competidor procede de una página que consultamos en noviembre de 2026, citada al final del artículo, y nada se estima. Cuando un precio no es público, escribimos «bajo presupuesto». Los límites de TechVoice aparecen en la tabla igual que los de los demás.

Tres familias de herramientas

• El dictado médico especializado: usted habla y el texto se escribe palabra por palabra, con un vocabulario médico. Dragon Medical One, Heidi Dictate, Augnito Spectra y TechVoice pertenecen a esta familia.
• El dictado generalista integrado: el de Windows, Word, el Mac y el iPhone. Gratuito o incluido en una suscripción, reconoce bien el lenguaje corriente, pero no tiene vocabulario médico propio.
• Los asistentes ambientales, o escribas de IA: escuchan la conversación entre el médico y el paciente y redactan ellos mismos una nota estructurada. Nabla, Dragon Copilot en modo ambiental o Augnito Omni son ejemplos. Es un uso distinto del dictado: ya no se dicta, se revisa lo que la herramienta ha redactado.

La tabla comparativa (noviembre de 2026)

Herramienta	Tipo	Plataformas	Idiomas	Vocabulario especializado	Precio público	Datos de salud
Dragon Medical One (Microsoft)	Dictado médico	Puesto de trabajo, en la aplicación que elija; smartphone como micrófono (PowerMic Mobile)	No listados en sus páginas; utilizado en hospitales franceses y británicos	Vocabulario médico, sin entrenar el perfil de voz; atajos personalizados que se pueden compartir	Bajo presupuesto	Alojado en Azure, con certificación francesa de datos de salud (HDS), en el despliegue del CHU de Lille (2021)
Dragon Copilot (Microsoft)	Dictado y asistente ambiental	Web, móvil, puesto de trabajo	Conversaciones multilingües; España no figura entre los países listados	Notas personalizables por especialidad	Bajo presupuesto	No se precisa en la página del producto
Heidi Dictate	Dictado médico	Aplicación de escritorio de Heidi, Windows y macOS: escribe donde esté el cursor	Más de 90 idiomas anunciados	Vocabulario clínico integrado; un término corregido una vez se recuerda	Gratuito en Heidi Desktop; planes de pago sin precio publicado	Datos conservados en la UE/EEE (RGPD)
Augnito Spectra	Dictado médico	Windows, web, Chrome, iOS, Android	Idiomas de dictado no listados; más de 37 idiomas para la captura de conversaciones (Omni)	Vocabulario personalizado; más de 55 especialidades	Prueba de 7 días, después bajo presupuesto	Nube o instalación local; RGPD, ISO 27001; región de alojamiento no precisada
Dictado de Windows y Word	Dictado generalista	Windows; Word en Windows, Mac, web y móvil	Español (España) y muchos otros idiomas	Sin vocabulario personalizado mencionado	Incluido en Windows; Word: suscripción a Microsoft 365	Reconocimiento en línea en Microsoft; Word no conserva ni el audio ni el texto
Dictado del Mac y del iPhone	Dictado generalista	macOS, iOS, iPadOS	Según el idioma y la región	Sin vocabulario personalizado mencionado	Incluido en el dispositivo	Procesado en el dispositivo o enviado a los servidores de Apple, según los ajustes
Nabla	Asistente ambiental	Web, iOS, Android, extensión de Chrome	Sitio en inglés y francés; idiomas no listados	No aplica: redacta el informe a partir de la consulta	Prueba gratuita, después bajo presupuesto	Alojamiento en servidores con certificación HDS anunciado
TechVoice	Dictado médico	Navegador (Chrome o Safari) en ordenador, tableta o teléfono, sin instalación	Francés e inglés; todavía no en español	Vocabulario de su especialidad, de sus documentos tipo y de sus correcciones	Puntos de regalo sin tarjeta, después suscripción mensual	Scaleway, en Francia; sin certificación HDS: no dicte la identidad del paciente

Esta tabla recoge lo que cada fabricante publica. No mide la calidad del reconocimiento: no hemos probado las demás herramientas con un mismo corpus.

Dragon Medical One y Dragon Copilot

Dragon Medical One sigue siendo la referencia histórica del dictado médico en el hospital. Las páginas de Microsoft destacan el dictado «en la aplicación que elija», sin entrenar el perfil de voz, los atajos personalizados compartidos entre usuarios y servicios, y PowerMic Mobile, que convierte un smartphone en micrófono de dictado. En 2021, el hospital universitario de Lille (Francia) lo desplegó alojado en Microsoft Azure, que cuenta con la certificación francesa de alojamiento de datos de salud (HDS). No se publica ningún precio.

Microsoft impulsa ahora Dragon Copilot, que combina el dictado de Dragon Medical One con la escucha ambiental de DAX Copilot y la IA generativa. La página del producto invita a «migrar» de Dragon Medical One a Dragon Copilot y, para los médicos, lista Estados Unidos, Canadá, Reino Unido, Irlanda, Francia, Alemania, Austria, Bélgica, Países Bajos y Suiza. España no aparece. El precio se consulta con un comercial.

Para quién: hospitales y consultas que buscan una solución integrada en la historia clínica electrónica, un contrato con un gran fabricante y un alojamiento certificado para los datos de salud.

Heidi Dictate

Heidi ofrece un asistente ambiental y un módulo de dictado, Heidi Dictate, integrado en su aplicación de escritorio para Windows y macOS. Heidi anuncia más de 90 idiomas, un vocabulario clínico integrado y el aprendizaje de un término tras una sola corrección. En noviembre de 2026, el dictado es gratuito en Heidi Desktop; los planes de pago (Clinician, Practice, Enterprise) no publican precio. Su página sobre el RGPD indica que los datos permanecen en la Unión Europea o el Espacio Económico Europeo.

Para quién: profesionales que trabajan en el ordenador y quieren dictar directamente en su programa de historia clínica, gratis, con la opción de pasar más adelante al modo ambiental.

Augnito

Augnito separa el dictado (Spectra) del asistente ambiental (Omni). Spectra reivindica un 99 % de precisión «desde el primer momento», vocabulario personalizado y macros; el fabricante anuncia más de 55 especialidades y aplicaciones para Windows, web, Chrome, iOS y Android. La página de Spectra no lista los idiomas de dictado: la única cifra es la de Omni, más de 37 idiomas para la captura de conversaciones. La prueba dura 7 días, sin tarjeta; después, el precio es bajo presupuesto. Se puede desplegar en la nube o en instalación local; la página muestra los logotipos de RGPD, HIPAA, ISO 27001 y SOC 2 sin indicar la región de alojamiento.

Para quién: organizaciones que quieren un dictado en varios dispositivos, integrado en la historia clínica, y que negociarán un contrato.

El dictado gratuito de Windows, Word y el Mac

Es el punto de partida más sencillo, y no cuesta nada más que su ordenador.

• Windows: la tecla Windows + H activa la escritura por voz. Admite el español de España, pero se basa en el reconocimiento de voz en línea de Microsoft, y sus comandos de voz solo funcionan en inglés de Estados Unidos.
• Word: el botón Dictar requiere una suscripción a Microsoft 365 y conexión a Internet. Microsoft indica que la voz se le envía para generar el texto, sin conservar ni el audio ni la transcripción.
• Mac e iPhone: el dictado se activa con la tecla de micrófono o un atajo de teclado. Según los ajustes, se procesa en el dispositivo o se envía a los servidores de Apple.

Ninguno de ellos menciona un vocabulario personalizado en su documentación. Sirven muy bien para cartas y notas en lenguaje corriente, y tropiezan con los términos poco frecuentes. No los hemos medido; en nuestras propias pruebas, un modelo de reconocimiento de voz utilizado por sí solo, sin vocabulario, fallaba hasta en uno de cada tres términos técnicos.

Los asistentes ambientales: Nabla y los demás

Los asistentes ambientales no sustituyen al dictado: responden a otra necesidad. Nabla, por ejemplo, captura la conversación entre el médico y el paciente y genera automáticamente notas clínicas estructuradas, integradas en programas de historia clínica; ofrece aplicaciones web, iOS y Android, y un precio bajo presupuesto tras una prueba gratuita. Dragon Copilot, Heidi y Augnito Omni también ofrecen este modo.

Encajan en las consultas en las que lo esencial se dice con el paciente. Para un informe quirúrgico, una carta a un colega o un resumen dictado a solas en el despacho, el dictado sigue siendo la herramienta natural.

TechVoice, con sus límites

TechVoice es un dictado médico en línea, pensado para el vocabulario de su especialidad. El texto aparece mientras usted habla; al detenerse, una corrección lo revisa con su vocabulario, alimentado por tres fuentes: su especialidad, algunos documentos tipo que usted sube y cada una de sus correcciones, que se recuerda para los dictados siguientes. La corrección solo toca las palabras mal entendidas; si se aleja demasiado de lo que usted dijo, se conserva el texto reconocido. También puede importar una grabación hecha en otro lugar, de hasta 60 minutos. El funcionamiento detallado está en nuestro artículo sobre el dictado por voz con IA, y el uso médico, en nuestra página de dictado médico.

Nuestras mediciones internas se hicieron con un corpus de prueba en francés: en directo, alrededor de un 25 % de errores en los términos técnicos en el texto sin corregir y alrededor de un 5 % tras la corrección; al importar, un 9,6 % y después un 2,6 %. Estas cifras proceden de voces sintéticas: son optimistas y sirven para comparar ajustes entre sí, no para predecir su propia tasa de error.

Lo que TechVoice no hace, en noviembre de 2026:

1. Todavía no dicta en español. El dictado y la interfaz funcionan en francés y en inglés.
2. Sin certificación HDS (la certificación francesa de alojamiento de datos de salud). No dicte ningún dato que permita identificar a un paciente: ni nombre, ni fecha de nacimiento, ni número de historia. Dicte el contenido médico y añada la identidad del paciente en su programa de historia clínica. La voz y el texto los procesa Mistral AI y los aloja Scaleway, en Francia; el audio no se conserva después de la transcripción.
3. Una aplicación en el navegador. No escribe directamente en su programa de historia clínica: el texto corregido se copia y se pega.
4. Sin modo ambiental. TechVoice transcribe lo que usted dicta; no redacta un informe a partir de una consulta.

En cuanto al precio, al registrarse recibe puntos de regalo, sin tarjeta de crédito, y después hay dos suscripciones mensuales sin permanencia: los importes actualizados figuran en nuestros precios.

Cuál elegir según su situación

• Es un centro sanitario y dicta datos identificativos: una herramienta con alojamiento certificado para datos de salud e integrada en la historia clínica, como Dragon Medical One o Dragon Copilot si está disponible en su país. Sea cual sea el fabricante, pida sus certificados vigentes y su alcance.
• Quiere un dictado gratuito en el ordenador, en todos sus programas: empiece por Windows + H o el dictado del Mac para el lenguaje corriente, o pruebe Heidi Dictate para un vocabulario clínico.
• Quiere que la consulta se redacte sola: un asistente ambiental como Nabla, Heidi o Dragon Copilot.
• Dicta a solas informes o cartas llenos de términos de su especialidad, en francés o en inglés, sin instalar nada: TechVoice, siempre que la identidad del paciente quede fuera del dictado.

La única prueba que vale es la suya: una semana de documentos reales, en su especialidad, con su voz y su micrófono. Si redacta en francés o en inglés, puede empezar ya. Si trabaja en español, escríbanos para solicitar el acceso anticipado: le avisaremos en cuanto la versión en español esté disponible. Para estimar el tiempo que puede ahorrar, consulte nuestro cálculo del tiempo ganado.

Fuentes

Páginas consultadas el 11 de noviembre de 2026.

• Microsoft, «Dragon Medical One» (en inglés) y su versión francesa.
• Microsoft, «Microsoft Dragon Copilot» (en inglés).
• Le Monde Informatique, «Le CHU de Lille héberge sa reconnaissance vocale dans Azure» (en francés), julio de 2021.
• Microsoft Learn, «Health Data Hosting (HDS) France» (en inglés), agosto de 2026.
• Heidi Health, «Heidi Dictate», «Pricing» y «GDPR» (en inglés).
• Augnito, «Augnito» y «Spectra» (en inglés).
• Microsoft, «Use voice typing to talk instead of type on your PC» y «Dictate your documents in Word» (en inglés).
• Apple, Manual de uso del Mac, dictado (en inglés).
• Nabla, «Nabla» (en inglés).
• Mediciones internas de TechVoice, corpus sintéticos de informes en francés, de septiembre a noviembre de 2026.